近日,我院神经外科采用颅内支架辅助弹簧圈栓塞术,成功治疗一例基底动脉巨大动脉瘤,术后该患者症状消失,治疗效果满意,术后第4天患者即自己行走出院。
该患者头昏一年余,加重半年,病程中曾晕倒2次。在外院检查发现基底动脉巨大动脉瘤,转来我院,我科通过近一步检查,发现患者基底动脉巨大动脉瘤达2.5CM,盗血明显,分析患者主要症状是由后循环缺血引起,而大型动脉瘤破裂的几率极高,随时有生命危险。而基底动脉紧贴脑干腹侧,脑干也是由基底动脉的分支血管供血。该部位的动脉瘤,特别是巨大动脉瘤,开颅手术风险极大,介入治疗是最佳选择。而这种巨大宽颈动脉瘤的介入治疗难度大、风险大。在科主任的组织下进行全科认真讨论,精心研究治疗方案,并向患者家属详细交待病情及手术的风险。在取得家属理解,签署知情同意书,完善相关术前检查及相关准备后,治疗小组采用颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗,手术非常顺利,术后患者症状明显好转,术后第4天患者自己行走出院。
文献报道的颅内巨大动脉瘤多在颈内动脉,而基底动脉中下段巨大宽颈动脉瘤的介入治疗目前报道还罕见。该病例的成功治疗,标志我院神经外科脑血管病的介入治疗又上了新的台阶。
我院神经外科李真保主任医师、包正夫主治医师、方新运医师等治疗小组人员在科主任及科里同事的支持下,近期采用支架结合弹簧圈栓塞术,连续成功治
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疗颅内宽颈、复杂动脉瘤4例;颅内多发动脉动脉瘤2例。都取得了很好的疗效。到目前为止,治疗小组已治疗动脉瘤两百余例,治愈好转率达95%以上,处省内领先水平。
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